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百歲人瑞黃和偉散步時不慎跌倒導致髖部骨折,原本擔心接受麻醉手術有高風險,但在術後1個月已恢復行走。高榮台南分院骨科陳建宏醫師指出,年齡並非決定麻醉風險的唯一因素,高齡也應積極對面。
陳建宏醫師表示,根據統計,每年65歲以上老人,約1/3在1年內曾經跌倒過,80歲以上則高達50%。其中約10-15%跌倒事件會引起骨折,其中又以髖部骨折比率占90%最高。一旦老人骨折,1年內有超過20%的病患會因長期臥床產生褥瘡,進而傷口感染或發生肺部、泌尿道感染甚至導致死亡。
陳建宏醫師說明,半髖人工關節置換手術是老人髖部骨折合適的治療方式。手術、麻醉對於高齡患者雖具有高程度的風險。但年齡並非決定麻醉風險的唯一因素,包括受傷前的健康情形及過往病史,如高血壓、心臟病及糖尿病等,都要一起評估。
在麻醉風險允許下,建議儘早手術治療,避免長期臥床引發種種併發症,還可降低死亡率並維持老人生活品質。
老人醫學專科王一舟主任表示,跌倒是老人髖部骨折最大元兇,民眾應了解造成跌倒的危險因子,居家環境為最常發生跌倒的地方。除了年齡無法哪裡便宜控制外,這些危險因子都可以經由人為介入,來降低老人跌倒的機率。
高榮台南分院院長王志龍以黃和偉爺爺術後一個月已可自行走路,呼籲家裡有長輩者免驚上手術台,只要病人、家屬與主治醫師間應充分溝通、信任,醫病同心,才能創造雙贏。
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